Modelos de texto no prontuário: escreva uma vez, use em toda consulta

Todo consultório tem os seus textos de sempre. As orientações que você passa no fim de toda primeira consulta, a frase padrão de retorno, o roteiro de histórico que você segue com cada paciente novo, a receita que se repete com pequenas mudanças. Digitar tudo isso de novo a cada atendimento cansa, atrasa a agenda e abre espaço para esquecer um item que nunca deveria faltar.

Muita gente resolve com um arquivo de texto aberto ao lado, copiando e colando. Funciona, mas é frágil: o arquivo fica em um computador só, cada médico tem o seu jeito, e nada garante que o texto colado tenha o nome certo do paciente. No Kaduu, esses textos viram modelos guardados no próprio sistema, disponíveis no campo certo e com os dados do atendimento preenchidos sozinhos. Abaixo, como funciona na prática.

Onde ficam os modelos

Na tela de atendimento, o botão de modelos aparece em três lugares:

Cada modelo pertence a um campo. Quem abre os modelos da conduta vê os modelos de conduta, e não as receitas ou o exame físico. Se um texto serve em vários lugares, como uma frase de retorno, dá para marcá-lo como Qualquer campo: ele aparece em todos, depois dos modelos específicos daquele campo.

Passo a passo: do texto digitado ao modelo pronto

O jeito mais rápido de criar um modelo é aproveitar um texto que você já escreveu.

1. Escreva ou dite o texto no campo, durante um atendimento normal, do jeito que você gostaria de reaproveitar.
2. Clique no botão de modelos daquele campo e escolha Salvar o texto deste campo como modelo.
3. Dê um nome curto e fácil de buscar, como "Retorno em 30 dias" ou "Orientações primeira consulta".
4. Decida o alcance: marque Usar em qualquer campo se o texto servir em vários lugares e Compartilhar com a clínica se os colegas também puderem usar.
5. Salve. Na próxima consulta, o modelo já aparece na lista daquele campo.

Para usar, é o caminho inverso: clique no botão de modelos, escolha o modelo (ou busque pelo nome) e o texto entra no campo. Um detalhe importante: o modelo é acrescentado ao que já está escrito, em uma linha nova. Se você já começou a queixa e quer completar com um roteiro, nada se perde.

Também dá para criar modelos do zero, fora do atendimento. Em Meus modelos de texto, clique em Novo modelo, escolha o campo, escreva o texto e salve. É um bom trabalho para uma tarde mais calma da agenda.

Variáveis: o nome e a data certos, sem digitar

O texto de um modelo pode ter três marcadores, escritos entre chaves. Na hora de inserir, o Kaduu troca cada um pelo dado do atendimento aberto:

Se o cadastro estiver sem data de nascimento, {idade} fica em branco. Vale manter o cadastro da recepção completo.

Assim, um modelo como "Paciente {paciente}, {idade}, comparece em {data} para retorno." sai pronto, com os dados certos, em qualquer consulta. É o tipo de detalhe que evita o erro clássico do copiar e colar: o nome do paciente anterior esquecido no texto.

Modelos pessoais e modelos da clínica

Por padrão, cada modelo é pessoal: só quem criou vê. Quando o autor marca Compartilhar com a clínica, o modelo passa a aparecer também para os outros profissionais da mesma clínica, com um ícone de equipe e o nome de quem criou.

• Só o autor edita ou apaga. Os colegas usam o modelo compartilhado, mas não conseguem alterá-lo. Isso evita que um ajuste feito por uma pessoa mude o texto de todo mundo sem aviso.
• Os modelos são da clínica. Um modelo nunca aparece para profissionais de outra clínica.
• Quem usa: os modelos ficam na tela de atendimento do médico. Os perfis Recepção e Financeiro não têm acesso a eles.

Na prática, o compartilhamento ajuda a clínica a ter um padrão de orientação: as mesmas instruções de preparo ou de retorno entregues por qualquer médico da casa, escritas uma vez e revisadas por quem é responsável por elas.

Dicas para os modelos ajudarem de verdade

• Comece pelos textos que mais se repetem. Três ou quatro modelos bem usados valem mais que uma lista longa que ninguém lembra.
• Use nomes que você buscaria. A busca procura no nome e no texto, então um nome direto ("Retorno 30 dias") acha o modelo em duas letras.
• Deixe lacunas visíveis. Onde o texto muda a cada paciente, um marcador como "___" lembra você de completar antes de finalizar.
• Combine com o ditado. Insira o roteiro pelo modelo e complete falando pelo microfone do mesmo campo: os dois botões ficam lado a lado.
• Revise de tempos em tempos. Orientação que mudou na clínica precisa mudar no modelo também. Como só o autor edita, combine quem cuida dos modelos compartilhados.

Perguntas comuns

Inserir um modelo apaga o que eu já escrevi?

Não. O texto do modelo entra no fim do campo, em uma linha nova. Tudo o que estava escrito continua lá.

Existe limite de modelos?

Cada profissional pode ter até 500 modelos, com nome de até 100 caracteres. Na rotina de um consultório, é bem mais do que o necessário.

Os modelos funcionam com a receita digital?

O botão de modelos fica nos campos de texto da receita simples e da receita de controle especial da tela de atendimento. A receita digital tem o seu próprio fluxo, separado.

Um colega saiu da clínica. O que acontece com os modelos dele?

Os modelos continuam guardados com o nome de quem criou. Se algum deles era a referência da clínica, o caminho mais simples é outro profissional recriá-lo como modelo próprio e compartilhado, para poder mantê-lo atualizado.

No Kaduu

Prontuário por campos, com modelos, ditado e documentos na mesma tela

No Kaduu, o médico atende a partir da sala de espera e registra o prontuário em campos separados, com modelos de texto e microfone de ditado em cada um. Na mesma tela, consulta o histórico do paciente, anexa exames e emite receita, atestado e pedido de exame. Tudo isso está no plano de R$ 179 por mês, tudo incluído e sem fidelidade. Se a clínica preferir, a implantação assistida opcional, de R$ 990, inclui a migração da base e o treinamento da equipe.

Resumo

Os modelos de texto do Kaduu transformam o que você digita em toda consulta em um clique: ficam no campo certo do prontuário e das receitas, trazem nome, idade e data do paciente preenchidos sozinhos e são acrescentados ao que já está escrito. Cada profissional monta os seus e pode compartilhar os que fizerem sentido para a clínica inteira, sem que ninguém além do autor altere o texto. Comece pelos três textos que você mais repete e revise o resultado a cada uso: o tempo economizado volta para o paciente.